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afp督导工作总结
2015年XX县AFP监测工作总结
为继续巩固消灭脊髓灰质炎的成果,保持我县无脊灰状态，按照《全国急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测方案》要求，我县认真开展了AFP监测工作，现将监测情况总结如下：
一、一般情况
我县设AFP主动监测点7个，分别为XXX,其它乡镇卫生院为一般观查点，主动监测点由医院防保科每旬统一查看门诊登记，及时发现病人，及时上报，以杜绝疫情的漏报发生。今年监测系统数据与大疫情数据一致，各乡镇均能按时上报AFP病例主动监测旬、月报表，说明我县计划免疫监测系统敏感性较高。
二、发病情况
今年全县共报告本地AFP病例2例（XXX人民医院2例），报告发病率为2/10万，达到了AFP病例监测1/10万的报告要求，无高危AFP病例。
三、监测指标
1、病例调查及时率：今年全县报告本地病例2例，报告后48小时调查2例，48小时调查率为100%。
2、病例便采集情况：今年全县报告本地病例2例，14天内双份便采集病例2例，合格粪便采集病例2例，14天内双份便采集率为100%，合格粪便采集率为100%，便标本7天内送达率100%。
3、随访情况：今年全区报告本地病例2例，60天随访病例数2例，60天随访表及时送达率为100%。
四、下一步工作计划
1、提高AFP监测的重视程度，严格落实全国监测方案中的各项策略措施，通过加强脊灰疫苗4剂次的常规免疫接种，落实查漏补种和入托、入学儿童接种证查验等措施，切实提高免疫接种工作质量，形成牢固的免疫屏障。
2、强化督导培训，提高医务人员AFP病例监测水平和鉴别诊断能力。
3、加强主动监测，提高监测敏感性。继续落实旬监测和月报告工作机制，确保病例早发现、早诊断、早报告和早治疗，如期完成监测系统各项评价指标。
XXXXXX疾病预防控制中心
2015年11月19日
某区AFP监测工作总结
我区于1990之后年开始建立并逐步完善AFP病例监测系统，开展快速报告、零病例报告（旬报）、个案调查、标本的采集和运送、主动监测等一系列工作。主动监测覆盖到所有AFP病例有可能就诊的区级以上医院，同时实行报病奖励制度，从而提高了AFP监测系统的灵敏性、特异性、及时性和完整性。根据卫生部《关于进一步加强维持无脊髓灰质炎及防范野病毒输入工作的通知》要求及省市各级的要求，区疾控中心于2011年9月对全区的急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测工作对行了一次检查，现将本次检查做如下小结：
一、继续提高监测系统灵敏度：按照《全国急性弛缓性麻痹监测方案》的要求，为保证AFP监测工作质量，各类医疗机构医务人员发现AFP病例后，城市在12小时、农村在24小时内以最快的方式报告到当地疾病预防控制机构。
二、做好标本采集及检测：区疾控中心有AFP病例及时流调采集双份大便标本用于病毒分离。标本采集后在规定时间内送到省级实验室。并对所有AFP病例进行60天随访工作。
三、切实开展主动监测：区疾病预防控制机构加强了对医疗机构AFP病例报告工作的指导，提高主动监测质量。AFP主动监测医院每旬开展本院的AFP病例的主动搜索，区级疾控机构每旬对辖区内AFP主动监测医院开展主动搜索。
四、加强了督导检查：区卫生局及疾控中心按时组织专业人员对各哨点监测医疗机构开展督导检查。其内容有：医务人员AFP病例的14种AFP病种知识的掌握情况；查阅儿科、神经科、传染科等门诊记录和住院病历，检查有无AFP病例漏报现象等。
在今后的工作中，将继续进一步加强AFP病例监测工作，及时发现输入性脊灰野病毒，采取措施防止病毒传播，保持无脊灰状态，确保广大群众身体健康。
某区疾控中心
2011年9月18日
2015年AFP漏报调查总结
为巩固消灭脊髓灰质炎防制成果，根据《西安市关于加强维持无脊髓灰质炎状态相关工作的通知》（市卫发2015226号）文件要求，我县在全县范围内开展了AFP漏报调查和查漏补种工作，现将本次工作总结如下：
一、精心安排，积极落实
根据上级要求，中心下发了《关于加强维持无脊髓灰质炎状态的工作安排》（县疾控发201555号），并在5月18日、7月10日召开的各乡镇防疫专干例会上，对本次AFP漏报调查和脊灰疫苗查漏补种、AFP病例入户主动搜索工作进行了全面安排。再次强调维持无脊髓灰质炎状态的重要性，要求各医疗卫生单位组织医务人员进行急性弛缓性麻痹病例有关知识培训，提高一线医务人员报告意识。
二、开展漏报调查
中心组织人员于2015年5月19—20日对户县医院、森工医院等6家二级医院的AFP病例进行了漏报调查，调查内容：AFP病例监测和报告、AFP病例漏报调查工作。调查结果为：
⑴、AFP病例监测和报告工作
各二级哨点医院能每旬主动到儿科、内科、急诊科等相关科室进行主动监测，并做好相关记录；能按要求上报“AFP
病例旬报表”和“AFP病例主动监测报表”，应报AFP病例旬报表84次，实报84次，报告率100%；应报AFP病例主动监测报表24次，实报24次，报告率100%。
⑵、AFP病例漏报调查工作
检查各二级哨点医院相关科室的门诊日志和出入院登记，经检查门诊日志：儿科18738例、内科24978例、急诊科12030例、传染科3331例；出入院登记：儿科3933例、内科4261例，未发现AFP病例漏报。
三、开展查漏补种工作
对辖区0—4岁儿童开展脊灰疫苗查漏补种工作，要求4周岁以下儿童未服够3剂次，应补服完3剂次；4周岁儿童未服够4剂次，应补服完4剂次；查漏补种的重点人群为流动儿童，重点地区为城乡结合部，各类市场，边远山区。据统计：本次查漏补种常住儿童应服16人，实服16人，服苗率100%；流动儿童应服16人，实服16人，服苗率100%。
三、开展AFP病例主动搜索
对全县6家AFP哨点医院开展AFP漏报调查，共查阅1—6月儿科、内科、传染科病例数28047例，未发现AFP病例。
各医疗卫生单位在辖区入户开展0—15岁儿童AFP病例主动搜索工作，全县共走访调查518村，入户调查83338户，未发现AFP病例。
这次AFP漏报调查和查漏补种工作，由于领导重视，安排到位，培训扎实，宣传广泛，经过各级医务人员共同努力，活动圆满完成。
附件1：户县2015年脊灰疫苗查漏补种接种儿童数统计表（常住儿童）
附件2：户县2015年脊灰疫苗查漏补种接种儿童数统计表（流动儿童）
附件3：2015年户县AFP病例主动搜索汇总表
二0一0年七月二十三日
2011洒雨镇计免督导总结
为贯彻国家《预防接种工作规范》（以下简称《规范》）的要求,镇卫生院防保组根据《洒雨镇2011年度免疫规划工作督导方案》和县卫生局的要求于4月9日至5月25日对全镇13个行政村开展了常规督导。现将督导情况总结如下：
一、督导内容和方法
督导内容主要包括预防接种点的设置与管理、督导培训、免疫规划的管理、基础资料的管理、预防接种的实施、冷链设备与疫苗管理、计划免疫监测和流动人口管理等方面的情况。
督导单位包括13个行政村和3个固定接种点。
督导采取听取工作汇报、检查工作现场、查阅资料、询问有关工作人员和村民等方式进行。
二、督导结果
（一）镇级督导结果
1、预防接种单位设置情况：全镇3个预防接种门诊（点）基本按服务需求设置。
2、镇级对村级督导情况：今年对各村均按要求频次开展了督导，做得较好的是纳汪村、峰岩村。但3个固定接种点均未对常规免疫查漏补种落实情况进行督导。
3、免疫规划的组织管理：各村按照工作规范要求做到工作有计划、有总结。全镇能坚持计免例会制度，各接种点和村医都能按时参加卫生院每两月召开的1次例会。
4、学生查验接种证和补种情况：13个行政村13所小学均按县卫食局和教育局文件要求启动2015年学校幼儿园查验预防接种证和补种疫苗工作。
5、计免资料归档情况：今年资料归档较有条理，资料项目填写齐全。
6、冷链与疫苗管理：卫生部《疫苗贮存和运输管理规范》下发后，我镇在疫苗运输、贮存、使用等环节的管理取得了明显的效果，各村的疫苗管理基本达到《规范》要求，但因冷藏设备容量不足，普遍存在疫苗放置密度过大的问题。纳汪村、竜堡村冰箱中有杂物。
7、传染病监测与控制：各村均能按有关病种的监测与控制方案要求开展了监测工作，督导也未发现2011年1-5月有AFP漏报，各病种发病率控制在国家规定控制指标以下，主动监测、病例个案调查均及时。
8、免疫监测：各村按免疫监测方案的要求完成了免疫监测工作。
10、流动人口管理：各村已完成今年第一次流动人口儿童摸底调查，并将有关报表上报。
11、年度接种率考核：按《预防接种工作规范》的要求镇级每年必须进行两次接种率考核，现已完成第一次。
（二）预防接种门诊督导结果
1、经费使用情况: 2011年上半年各被督导接种单位的预防接种补助经费未发放。
2、免疫规划工作的管理：被督导单位常规免疫运转正常，大多数接种单位都按计划安排有序地开展预防接种工作，并按要求参加镇级计划免疫例会和上级技术培训。
3、基础资料归档：各接种单位已逐渐养成归档的习惯，不少村文书、档案资料开始统一建档。
4、免疫接种实施：督导发现我镇的接种实施更趋规范，不少单位对接种前告知、问诊、接种现场、器械和抢救药械的管理等环节有了明显的进步，如纳汪、场坝、峰岩村接种门诊。但也有些单位未认真落实预防接种前告知制度，如竜金村卫生室。
5、接种卡册和流动儿童管理：由于打工族增多，人口的流动性大，我镇对接种册的管理困难较大，虽然县卫食局一直强调对接种卡册的管理，但仍存在不少问题。最突出的问题是不少接种单位的接种卡册未按时进行剔卡整理（每半年将已不在本区域接受免疫服务的儿童接种卡剔除另行保管），如海星村、下龙村；其次为对流动儿童的迁入、迁出未注明，个别单位甚至未开展，如陇松、下龙村；有些单位则是未注明儿童迁入、迁出时间，如场坝、海星；此外还存在接种卡（册）填写不全，涂改，字迹了草，未填写批号、签名或签名不全等现象。
6、定期下村组摸底与查漏补种工作。在本次督导中发现各单位都已将下村组摸底作为常规工作来抓，部分有下村组工作的原始记录。但有些单位记录过于简单不能反映下村组具体情况，如下龙村
7、冷链设备与疫苗管理：督导结果表明我镇各接种单位在疫苗的领取、冷藏与使用等环节的管理更趋规范，特别是在疫苗领购资质把关、运输温度监测、定期送苗、疫苗分批使用和开启疫苗使用时间标记等方面都有非常明显的进步。
8、流动人口管理:各单位都按时完成了上半年流动儿童来源及免疫状况调查，但对流动人口的查漏补种及接种册证管理的存在问题更为突出（如前述），如有些的单位未按二个月一次下村组的要求开展针对流动儿童的查漏补种工作，对辖区流动儿童的动尚欠了解（堵瓦村），接种册（卡）应种针次空白，也未注明未种原因；有些单位仅靠电话与儿童家长联系，电话联系不上则当作迁出处理而剔卡
三、近期工作意见
（一）认真落实定期下村组摸底工作制度。下村组应做好安排、分片负责、责任到人，每个必须挨家逐户查遍所辖地段，及时发现新出生（迁入）和迁出儿童，并在接种册上做好记录和标记。
（二）按要求认真抓紧漏种儿童的搜索及补种工作，查漏工作必须过细、有完整的工作记录，补种要及时，必要时可在流动儿童聚居地设临时接种点提供接种服务。
（三）认真做好学校查验预防接种证工作中发现的漏种儿童的补种工作。各接种点要认真落实学校（托幼机构）有关人员查验接种证的技术培训和督导检查工作，各接种单位要按照县卫食局和教育局要求积极与辖区托幼机构、学校进行联系，做好辖区补种工作的计划安排并有序地完成。
（四）镇卫生院防保组要加强对村组工作的检查督导，特别是常规免疫查漏补种、接种卡册管理、流动儿童接种管理、安全注射和疫苗冷藏贮运等环节工作的督导和检查，并切实指导村组做好整改工作。
（五）加强对AFP监测系统运行的管理，主动监测工作要一丝不苟，旬报表报告要按时上报。
洒雨镇卫生院
2011年5月28日
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