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产科护士与孕产妇的沟通技巧

时间:2023-05-26 19:09:03 羡仪 技巧 我要投稿
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产科护士与孕产妇的沟通技巧

  分娩是人类繁衍后代的一种生理现象,所以孕产妇不是真正意义上的病人,而是医院里一群特殊的健康“患者”。护士除了要有精湛的技术,还要有与孕产妇和家属沟通的技巧。良好的护患沟通,是顺利完成护理工作的基础,也是产科立足的根本。以下是小编为大家整理的产科护士与孕产妇的沟通技巧,供大家参考。

产科护士与孕产妇的沟通技巧

  沟通时间提前到门诊——给孕产妇和家属建立起对护士的初步印象

  门诊孕妇学校可以为护士与孕妇进行沟通提供一个良好的平台,护患关系可以从这时候开始初步建立起来。但授课的护士必须具有良好的精神面貌、较强的亲和力、丰富的临床经验和语言表达能力;授课的内容要贴近临床即:实用、真实而有说服力。这样,一堂课的交流时间,能很快提升护士的形象,给孕产妇留下一个良好的初步印象,为以后病房的护理合作交往铺好垫子,做好准备。我院自20xx年在门诊创办“孕妇学校”以来,在与孕产妇的有效沟通方面和护士素养培养方面得益非浅。

  入院接待热情大方、仔细周到——增强孕产妇和家属对护士的信任感

  重视孕产妇的接待是搞好护患关系的第二个环节。当她们来到医院后,首先映入眼帘的是陌生的病房和陌生的脸、等待的是各种检查治疗,这时虽然经历了门诊孕妇学校的培训但她们往往还会表现出忧虑、恐惧、担心等复杂心情,而首先接触她们的是护士,护患关系从这时才开始真正形成起来。那么护士怎样才能消除她们的复杂心情,加深孕产妇对护士的良好印象呢?这就要求护士热情大方地接待她们,态度和蔼可亲,一视同仁,平等接待每一位孕产妇。在向她们介绍入院规章制度和病区的环境时,应耐心细致,服务周到;了解病情时,要思想集中,目光注视病人;对她们的述说要认真倾听,让她们占“主导”地位,不可打断她们的讲话;当她们有顾虑的时候,要表示理解和同情,以示对她们的重视,给她们一种信任感,使她们觉得亲切,容易接受;而对危重病人的处理要迅速抢救,技术要得心应手,这样才能使孕产妇和家属产生一种安全及信任感。从而为加深护患合作关系,保证护理工作的顺利进行创造一个良好的氛围,打下一个扎实的基础。

  护士要具有丰富的语言和肢体语言表达能力——用亲和力和爱心感化孕产妇和家属

  语言是一门艺术,是社会生活的一面镜子,是人们交流思想、传递信息的重要工具,俗话说“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,充分说明了语言艺术的魅力和作用;体态语言能表达语言所无法表达的意思,且能充分体现一个人的风度和气度。产科是一个有着无限欣喜的地方,善于运用赞赏性、鼓励性的语言和安慰性的体态语言可以进一步巩固护患合作关系。护士与孕产妇及家属接触最多,称呼语是护患交往的起点,得体的称呼,能给孕产妇一种亲近感,因孕产妇都较年轻,产科护士可以用“小张”“小王”等称呼她们,而不应用床号取代称谓;当产妇进入潜伏期出现阵发性腹痛时,护士可以面带微笑摸着产妇的腹部轻轻拍着肩膀鼓励说:“不要害怕,进入这个时期就有希望,生孩子也就这会儿最困难,过了这段时间就能顺利过关当妈妈了!”当产妇和新生儿一起回到休养室时,护士可以歉身抚摸产妇的头欣慰地夸奖道:“恭喜你终于成为妈妈了!你很勇敢,是好样的!”床边检查婴儿时说“哦!你的宝宝真漂亮,好可爱呀!”这样既活跃了气氛又跟她们拉近了距离,用自然流露的真情和爱心温暖产妇和家属,使她们真切地感受到护士对她们的关爱,护患关系进入一个良性阶段。

  护士保持良好的心态和自身形象——以自信求得孕产妇和家属的信服

  产科护士的角色有重要性:在家是女儿、妻子或母亲,有父母宠爱,丈夫关爱;在外是客人、朋友、或消费者,被人尊重,可以随意发泄;工作中却是没有处方权、没有地位的“小护士”,工作繁重而琐碎,即要护理孕产妇又要照顾新生儿,一不小心还会惹上纠纷。

  因此,护士要适应这种变化,及时调整角色,特别是在护士角色中要保持一种良好的心态和自身形象,精神饱满,面容亲切,善于微笑,仪表端庄,举止稳重,不求功利,不亢不卑,以自己特有的自信置身于孕产妇和家属中,把快乐带给她们,委屈留给自己,让每一位产妇高高兴兴来,开开心心走。这样才能使孕产妇及家属乐意接受护士,尊敬和信服护士,在护理上取得她们的合作,避免纠纷,甚至将纠纷由大化小,由小化了,以达到沟通无障碍的境界。

  护士要具有丰富的产科临床经验和专业知识——增强孕产妇和家属对护士的信任感

  中国的产褥期护理和新生儿护理已延续了几千年的传统历史,但随着时代的发展,生活的文明,越来越显示出它的缺点和误区;同时,每一个孕产妇和家属都把安全感视为重要的一条,这是她们求医行为的最终目的,她们期待着可信赖的医务人员能及时准确地治疗和护理。因此,在护理交流中,护士既要有科学的产科临床专业知识和丰富的临床经验,尊重科学;又要有传统的产科护理经验,尊重传统。当传统和科学发生冲突或者说孕产妇和家属不能理解现代知识时,用科学的理论耐心地解释,用事实有根有据地说服她们;在护理操作中,护士要具有过硬的技术操作能力,刻苦钻研技术,勤学苦练,精益求精;态度要严肃、认真、慎重,动作要迅速、及时、准确、无误,让孕产妇及家属放心、安心。从而使孕产妇及家属真正看到护士的真才实学,从心底里佩服和信赖护士,积极主动地配合医务人员,以达到护患双赢的目的。

  真诚对待每一位孕产妇,尊重她们的人格——是沟通的首要条件

  和基础护士在任何时候、任何场合都必须遵守一条原则:以诚待人,尊重人格。孕产妇入院前的社会地位虽然各不相同,但家庭地位比任何时候都高,入院后她们潜意识仍需要很高的社会和家庭待遇,分娩阵痛或剖腹产术后的疼痛让她们的心理更加脆弱,而且产后3~14天容易出现产后抑郁症,非常需要护士和家人的关怀和安慰,所以产科护士更应坚持这一原则。不管孕产妇的年龄、社会地位、文化程度如何,护士都要一视同仁,真诚地朋友式地对待她们中的每一位,让她们感受到医院并不那么可怕,跟家一样有说有笑,有人尊重,有人关爱。事实上,跟孕产妇交朋友是产科护理成功的最好秘诀。朋友可以取长补短,可以推心置腹,既能分享快乐,也要分担痛苦。护士和孕产妇置身在这样的氛围中,谁不愉悦?难怪有位当大学老师的产妇告诉我:“你们这里的护士个个都很漂亮!住在这里跟你们一起真开心。”也难怪有位条件非常差的农村产妇的家属出院前握着我的手朴实地说:“你们真好!我们回去卖了麦种也要把医疗费用交清。”可见尊重人格是多么的重要,人格的力量又是多么伟大!

  鲍伟尔认为,沟通交流分五个层次即:礼节性的沟通、陈述事实的沟通、分享个人的想法和判断、分享感觉、尖峰式沟通。有人说:目前我们在临床护理工作中只是实现了前二种的沟通方式,后几种沟通方式还有待于在前二种沟通的基础上逐步实现。从我科的临床实践来看,我认为:我们的产科护理已经开始步入前期的分享阶段,但有待于进一步完善和发展,尖峰式沟通需要在今后的工作中挖掘。

  入院接待技巧

  重视孕产妇和家属的接待是搞好护患关系的重要环节。

  当孕产妇及家属来到医院后,首先映入眼帘的是陌生的病房和陌生的脸、等待的是各种检查治疗,她们往往会有忧虑、喜悦、恐惧等复杂心情,而首先接触她们的是护士,护患关系从这时开始形成。

  孕妇进入病房后,护士接待要热情大方、仔细周到,带其熟悉病房的环境,介绍主管医生、护士,像唠家常一样了解其结婚年龄,月经史,孕产史,异常产史,祝贺她要做妈妈了,关心给要出生的小宝宝起名字没有。指导孕妇少量多次进食,适当活动,适当休息。对入院即临产或保胎以及有各种合并症的孕妇要尽快安排床位供其休息,交谈简短,待其稳定后再进行宣教。孕产妇入院前的社会地位虽然各不相同,但家庭地位比任何时候都高,入院后她们潜意识仍需要很高的社会和家庭待遇,不管孕产妇的年龄、社会地位、文化程度如何,护士都要一视同仁,真诚地朋友式地对待她们中的每一位,让她们感到医院并不可怕,有人尊重,有人关爱。事实上,跟孕产妇交朋友是产科护理成功的秘诀。

  待产期沟通技巧

  入院的孕产妇除常规的健康教育外,根据孕产妇具体情况,如保胎、待产、有各种合并症、临产、引产等情况,予以心理疏导和家庭支持等心理护理,以减轻甚至消除孕产妇焦虑或抑郁情绪。许多孕妇对分娩知识缺乏了解,道听途说得到各种消极暗示,使她们充满恐惧和焦虑,护士应耐心讲解分娩和新生儿护理知识,给予心理安慰与支持,让孕妇紧张的情绪得以放松。

  对于引产的患者,我们要理解其引产是一种无奈之举,而保胎及有合并症的孕妇,往往思想负担重,病房责任护士有更多时间和孕产妇在一起,通过接触、交谈,了解其思想动态,赢得孕产妇信任和支持,有针对性地进行心理疏导和行为监督,给其提供实际帮助,使孕产妇情绪稳定,精神愉快,提高应激力,减少围生期不良事件的发生。

  临产期沟通技巧

  我们告知产妇及家属基本的分娩过程和大概的时间,使他们有时间的心理准备。

  我们准确地观察产程,指导产妇用正确的呼吸方法和用力方法来减轻分娩的痛苦,缩短产程。临产后,产妇极度疲劳,容易对自然分娩丧失信心,当产妇向我们讲述宫缩痛时,我们要肯定她的感受,可以用适当的触摸来缓解产妇的恐惧心理,如:阵痛来临时紧握她的手,可以稳定她的情绪;抚摸她的肚皮,使她有安全感;宫缩间隙时,轻轻抚摸她的手臂和头发使她感到亲人般的温暖,使双方都获得某种心灵的沟通。

  同时,我们注意与家属的沟通与表达。如产妇进入产房后,我们理解家属等待的焦急心情,及时告知家属产妇进展情况,免除他们担心。对无手术指征拒不接受医护人员建议失控的产妇,指导家属采用打电话的方法让产妇获得家人关怀和安慰;当家属询问能否顺产,应说:目前没有异常,产程是动态发展的,还要看以后的进展情况,我们会密切观察,有什么异常会及时告知;或者您家产妇现在胎位不正我们在指导体位改变,请您耐心等待。

  产后心理辅导

  产后马上告诉产妇已经做妈妈了,提醒她不要太激动,保持冷静,以防止产后出血的发生;

  产后30分钟内进行母婴皮肤接触,开始早吸吮;指导母乳喂养技巧,树立母乳喂养成功的信心,宣传母乳喂养的优点,教会乳房护理的方法,使其避免和减少产后奶胀的痛苦;指导产妇和家属正确而科学的喂养,从而避免或减轻新生儿的黄疸期。

  对于有产后并发症或异常分娩的产妇,我们要理解她们的感受,给她们讲解相关的知识,有针对性地进行心理疏导,指导家庭支持,给其提供实际帮助。

  产后3~14天容易出现产后抑郁症,非常需要护士和家人的关怀和安慰,产妇由于分娩的疲劳、紧张,在产褥期的产妇情绪不稳定,除了家人的关怀,护士也要多进行心理指导,分娩后及时给予健康教育,减少产后抑郁发生率,告诉她产后心里烦闷、焦躁是正常的反应,多想开心的事,很快会恢复正常的,应有信心。

  对身体有残疾和比较贫穷者要一视同仁,保护她们隐私和自尊心;智障孕妇交流障碍需要护士付出更多的耐心,仔细观察揣摩她的心理和需要,及时与家属交流了解情况,让她们顺利度过分娩关。

  如何提高产房护士沟通技巧

  (一)良好的初印象

  患者流动性大,护士要在短时间内获取患者的信任和好感,首先要注意仪容、仪表、服饰、精神状态等外在形象。护士在与患者交流时,表情要自然,态度要和蔼,要善于观察细微变化,准确捕捉到患者内心深处的真实感受。对待患者要将心比心、态度诚恳、服务热心、护理周到,解除患者心理负担及不良的心理刺激,使患者觉得医务人员容易亲近,愿意诉说。

  (二)开诊时间先问好

  如“大家早上好”、“大家好”、“大家下午好”、“患者及家属同志们早上好”等并做必要的就诊说明。

  (三)回答问题简明易懂

  如“消化科在二楼诊室,请您排号后在座位上等候”、“请问您有什么问题?”等。

  (四)先患者指路

  应明确、具体。如“内科门诊在二楼右边第三间”、“检验科在二楼大厅左侧”等。

  (五)控制好情绪

  患者多而杂,什么样的患者都有可能遇到。我们要学会控制自己的心态,遇事不慌,遭纠缠不怒,悲哀有节,激情不露,以唤起患者的信任感及治疗信心,增加安全感。遇到不讲道理的患者,我们应给予同情和理解,切忌把不良情绪带给患者,增加患者的心理负担,激化护患关系。

  (六)尊重患者,选择合适的称呼

  1)按年龄区别称呼:如叔叔、阿姨、爷爷、奶奶、大爷、大娘等。

  2)按职业称呼:如xx老师、xx教授、xx师傅、xx工程师、xx学生等。

  3)按行政职务称呼:如xx局长、xx部长、xx科长,不要称呼副xx。

  (七)遇到问题适当解决

  遇到不能回答或解决患者的问题时不要说“不知道”,而应请教老师,或向患者说明到相关科室或部门解决。

  产房护士的沟通注意事项

  1、要主动问候患者

  我们护士在工作中要使用四性语言,即礼貌行、解释行、安慰行、保护性,在病人刚入院时要主动迎接病人,主动向病人介绍环境,各项规章制度,介绍主管医生,主管护士等以消除他们的陌生感。

  2、善用非语言交流

  护士要仪表端庄,体态优美、淡妆上岗,这样可给患者留下美好的“初印象”,在工作中要善于使用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息系统包括面部表情、眼神、身体的姿势,以及必要的触摸。如对儿童、老年人及重患者。有时对患者的关心和体贴,可体现在一个细微的动作中。如触摸患者的额头,在寒冷的冬天,帮患者掖一下被角等,都可以温暖患者的心,体现出亲情的关怀。

  3、要选择适合的语速、语调、声调

  语言是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的重要工具。它象一面镜子在护理工作中反映出护士的思想、道德、文化修养和情操。语言对患者来说更有重要的含义。当患者处于陌生、恐惧、焦虑痛苦的状态之中,患者会对医护人员的每一句话都会洗耳恭听,即使是一句不经意的话,或是一个无意识的表情,都能对患者的心理产生影响。护士的语言可以给患者带来信任和希望,也可以给患者造成痛苦和绝望。由此可见语言交流在护患沟通中对加速疾病的转归起着至关重要的作用。护士在与患者沟通时语速不宜过快,如过快超过了患者的接收能力会影响沟通效果。护士在与患者沟通时把握好语调和声调可使患者产生亲近感。不同的语调和声调会影响沟通效果。

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