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病案室工作计划

时间:2022-03-31 17:05:52 计划 我要投稿

2017病案室工作计划

  病案室是医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。下面是学习啦小编为大家整理的2017病案室工作计划,供大家阅读!

2017病案室工作计划

  2017病案室工作计划篇1

  2016年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:

  一. 全年业务工作目标完成情况

  科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了24386 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。本年度统计显示:2016年共复印1236份病历,抽取专项检查病历(临床路径、医嘱点评、新农合、医保专项)2000余份,接待上级部门各种检查抽病历1000余份,为医保提供证明等。

  二.以“二级医院复评审”的标准为工作重心

  医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。

  三.提高科室管理水平

  进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的`标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可要,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

  四.加强科室内涵建设

  加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历奠定了良好基础。

  最后,我们将在2017度对以下方面的工作进行整改:

  1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案首页质量关,协助临床科室,保障归档病案质量。

  2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及家属,做好各种登记工作。

  3、加强病案质量管理,提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水平,积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。

  2017病案室工作计划篇2

  病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。我们病案室工作人员正在一起努力,争取全方位地服务于一线医疗和社会大众。

  一、 病案管理规范化,透明化。

  为了使病案管理规范化,透明化,更加方便的`服务于一线医疗和社会大众,我们将《病案室管理工作流程》,《病案室管理工作制度》,《病案室工作人员职责》做成公示牌上墙。

  二、 做好病案回收,归档,复印等日常工作。

  做好全院病案的登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案室。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料

  三、 加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求。

  严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。

  四、 提高病案室人员素质,完善学习培训制度。

  做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强职业道德教育,加强考勤制度,进行相关专业培训,促进工作人员知识结构多元化,提高工作热情,端正工作态度,以适应现代化病案管理新需要。

  2017病案室工作计划篇3

  病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的

  依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,新年的.钟声即将敲响,为了更好的完成2015年工作,

  现制定工作计划如下:

  一、做好病历回收、归档、复印等日常工作

  1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好登记工作。

  2、对归档病历按icd-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。

  3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。

  4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续,经医务科审批后予以复印。

  二、加强库房安全管理 严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。

  三、分工细化,完善岗位职责 按照科室工作岗位实际情况,重新制定岗位职责,规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力,安排适宜的工作岗位,以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率,使病案室管理规范化、制度化。

  四、增强病案信息的有效应用,完善统计工作 随着医院内部网络系统的更新,引进和完善病案信息化系统后,要求病案室继续完善以病案专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息项目,完善以病案为资料统计源的各项统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。

  五、加强继续教育,提高病案室人员素质 加强科内人员医德医风培训,提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况,有计划的安排1-2名人员参加《国际疾病和手术操作分类编码技能》短期培训并要求参加编码技能水平考试。

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