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化验血液标本采集注意事项

2017-06-29 检验技师/士

  化验血液标本采集注意事项有哪些你知道吗?你对化验血液标本采集注意事项了解吗?下面是yjbys小编为大家带来的化验血液标本采集注意事项的知识,欢迎阅读。

  标本采集的原则

  (一)按医嘱采集标本 按医嘱采集各种标本,由医生填写检验申请单,要求目的明确、字迹清楚,并签全名。

  (二)作好采集前准备

  1.采集标本前,应明确检验项目、检验目的,选择采集的方法,确定采集标本的量,了解注意事项。

  2.根据检验目的,选择适当的标本容器,并在容器外贴上标签,标明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。

  3.采集标本前应仔细查对医嘱,核对检验申请单,核对病人,以防发生差错。

  4.作好解释,向病人说明检验目的及注意事项,以消除顾虑,取得病人配合。

  (三)确保标本质量

  1.要确保标本质量,必须掌握正确的采集方法,及时采集,采集的量要准确。如作妊娠试验要留晨尿,因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高,容易获得阳性检验结果。

  2.标本采集后,应及时送检,不应放置过久,以免影响检验结果,特殊标本还应注明采集时间。

  (四)培养标本的采集

  采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前,如已经用药,应在血药浓度最低时采集,并在检验单上注明。采集时严格执行无菌操作,标本应放入无菌容器内,且容器无裂缝,瓶塞干燥,不可混入防腐剂、消毒剂或药物,培养液应足量,无混浊、变质,以免影响检验结果的准确。

  静脉血标本采集法

  1.静脉血标本的种类(此处有常考点)

  (1)全血标本用于测定血液中某些物质的含量,如血糖、血氨、尿素氮等。

  (2)血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等。

  (3)血培养标本用于查找血液中的病原菌。

  2.采集静脉血标本的方法

  (1)用物备齐。

  (2)操作方法

  1)护士核对医嘱,备齐用物,贴好标签,注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。

  2)备齐用物,携至床旁,核对病人,说明抽血目的及配合方法,以取得病人合作。

  3)协助病人取舒适体位,选择合适静脉,垫小垫枕,扎紧止血带,消毒皮肤,嘱病人握拳,再次查对。

  4)按静脉注射法穿刺,见回血后,固定好针头,抽动活塞取所需血量。

  5)松开止血带,嘱病人松拳,迅速拔针,用无菌干棉签按压至不出血。

  6)回抽注射器活塞,以防血液凝固造成针头阻塞、注射器粘连。

  7)将血液分别注入标本容器(此处有常考点)

  ①血培养标本:

  a.注入密封瓶:去除铝盖中心部分,常规消毒瓶盖,更换无菌针头,将抽出的血液注入瓶内,轻轻摇匀。

  b.注入三角烧瓶:瓶口以棉塞及纱布严密包封;使用时,先将封瓶纱布松开,取出棉塞,并迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口,取下针头,将血液注入瓶内,轻轻摇匀,再将棉塞和瓶口经火焰消毒后盖好,扎紧封瓶纱布。

  c.取血量:一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人,应取血10~15ml,以提高细菌培养阳性率。

  ②全血标本:立即取下针头,将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内,并轻轻摇动,以使血液和抗凝剂混合。

  ③血清标本:立即取下针头,将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内,勿将泡沫注入,并避免震荡,以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性。

  8)再次查对,安置病人,整理床单位,清理用物,洗手。

  9)将标本连同检验单及时送检。

  (3)注意事项(话说,注意事项一定要注意呀)

  1)如需空腹抽血,应提前通知病人禁食,以避免因进食而影响检验结果。

  2)根据检验目的的不同,选择标本容器,并计算所需的采血量。

  3)取血后,应回抽注射器活塞,以防血液凝固造成针头阻塞、注射器粘连。

  4)如同时抽取几个种类的血标本,应注意注入顺序:一般先将血液注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,动作应准确迅速。

  5)采集血培养标本,应严格执行无菌操作,防止污染;培养液的种类及量应符合要求,瓶塞保持干燥。

  6)血标本严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取,应在对侧肢体采集血标本。

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