发布文章

2017神经外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案

2017-07-12 外科主治医师

  复习题一:

  A1型题

  1.颅内压增高时颅内压的调节主要通过:

  A.脑组织从高压区向低压区部分移位

  B.脑静脉血被排挤到颅腔外

  C.颅腔内脑脊液量的减少

  D.脑血管的自动调节

  E.脑组织被压缩

  ( C)

  2.颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高?

  A.第三脑室后部

  B.枕叶

  C.颞叶

  D.矢状窦旁

  E.桥小脑角区

  ( A)

  3.引起颅内压增高难度局灶性病变是:

  A.狭颅症

  B.颅底蛛网膜粘连

  C.蛛网膜下腔出血

  D.右大脑额颞顶占位性病变

  E.右侧乙状窦狭窄

  ( D)

  4.儿童脑积水常引起颅内压增高,其发病机理是:

  A.脑脊液分泌过多

  B.脑脊液循环通路受阻

  C.脑脊液重吸收障碍

  D.颅底蛛网膜粘连

  E.颅缝未牢固融合

  ( B)

  5.急性颅内压增高常见于:

  A.发展较快的颅内恶性肿瘤

  B.脑脓肿

  C.巨大脑膜瘤

  D.外伤性硬脑膜外血肿

  E.化脓性脑膜炎

  ( D)

  6.慢性颅内压增高的临床主要表现是:

  A.头痛、肢体运动与感觉障碍

  B.头痛、瞳孔与肢体运动障碍

  C.血压、呼吸与脉搏改变

  D.头痛、呕吐与视乳头水肿

  E.昏迷、四肢强直

  ( D)

  7.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是:

  A.脑水肿、脑组织体积增大

  B.颅腔内压力梯度明显改变

  C.脑脊液循环通路受阻

  D.弥漫性颅内压增高

  E.脑干水肿

  ( B)

  8.颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是:

  A.通过鼻腔、口腔吸痰

  B.鼻腔置管给予氧气吸入

  C.从口腔行气管插管

  D.气管切开

  E.用开口器侧卧位引流

  ( D)

  9.急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是:

  A.动眼神经核损伤

  B.视神经受损伤

  C.动眼神经受压迫

  D.交感神经受刺激

  E.脑干受压迫

  ( C)

  10.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是:

  A.昏迷、右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

  B.昏迷、左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

  C.昏迷、左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

  D.昏迷、双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

  E.昏迷、右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

  ( C)

  11.枕骨大孔疝最后导致:

  A.颅内压增高

  B.硬脑膜下血肿

  C.小脑挫裂伤

  D.呼吸、循环中枢损害

  E.通过血管运动中枢引起高血压危象

  ( D)

  12.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是:

  A.急性脑水肿

  B.脑脊液循环通路受阻

  C.颞叶钩回受压出血坏死

  D.枕叶皮层的梗死

  E.动眼神经麻痹

  ( B)

  13.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是:

  A.脑地形图

  B.脑干诱发电位检查

  C.脑血管造影或脑室造影

  D.CT及MRI

  E.SPECT

  ( D)

  14.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是:

  A.快速静推

  B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎

  C.1~2小时内静滴完250ml

  D.15`30分钟内静滴完250ml

  E.输液速度控制在60~80滴/分

  ( D)

  15.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选:

  A.20%甘露醇250ml快速静滴

  B.尽快行去骨瓣减压术

  C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术

  D.快速静滴地塞米松20mg

  E.气管切开保持呼吸道通畅

  ( C)

  16.患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是;

  A.快速输20%甘露醇溶液

  B.紧急行气管切开术

  C.立即行侧脑室穿刺外引流术

  D.紧急行气管插管术

  E.急诊行开颅减压术

  ( C)

  17.颅人压增高的原因应除外:

  A.颅内慢性肉芽肿

  B.脑组织缺血、缺氧

  C.脑脊液循环通路受阻

  D.颅骨外生性骨瘤

  E.颅骨广泛性凹陷性骨折

  ( D)

  18.颅内压持续增高导致下列病理生理紊乱,其中哪项是错误的?

  A.脑血管自动调节功能失效

  B.胃及十二指肠出血、溃疡、穿孔

  C.脑疝形成

  D.肺水肿

  E.早期血压降低,脉搏变快、脉压变小,呼吸增快

  ( E)

  19.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的?

  A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂

  B.抽搐者用抗癫痫药

  C.呕吐频繁者暂禁食用脱水剂

  D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰

  E.便秘者用肥皂水行高压灌肠

  ( E)

  20.导致颅内压增高的因素应除外:

  A.位于中线及后颅窝的病变常伴脑积水

  B.脑脓肿因炎性病变伴有明显脑水肿

  C.老年人伴脑萎缩及脑动脉硬化

  D.颅内占位性病变发展速度较快

  E.因肺部感染,出现高热、缺氧

  ( C)


更多相关文章推荐:

10.2017神经外科主治医师考试《专业知识》备考题

上一篇:外科感染的治疗原则 下一篇:外科感染的常见病菌有哪些