2017骨外科主治医师考试强化试题及答案
强化试题一：
1.20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大小，波动感。血Hb101g/L，ESR45mm/h，X线示L3～4，间隙变窄，L4
椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是( )
A.强直性脊柱炎
B.椎体转移癌
C.椎体结核
D.化脓性脊柱炎
E.腰椎骨关节病
正确答案:C
2.男性，12岁，两周来右膝上痛，有夜间痛，屈伸略受影响，检查右膝下内膨隆，有浅静脉怒张。X线片示骨破坏、Codman三角和“日光射线”征象，其诊断是( )
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.软骨瘤
正确答案:C
3.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现( )
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.为一密度减低的阴影，病灶内有钙化斑点或絮状斑片
E.早期肺转移
正确答案:D
4.骨囊肿好发于( )
A.长管状骨干骺端
B.长管状骨骨端
C.长管状骨骨干
D.短管状骨骨端
E.短管状骨骨干
正确答案:A
5.骨巨细胞瘤的性质属于( )
A.良性
B.潜在恶性
C.恶性
D.高度恶性
E.性质不明
正确答案:B
6.在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见( )
A.乳腺癌
B.前腺癌
C.肾癌
D.膀胱癌
E.甲状腺癌
正确答案:A
7.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是( )
A.早期髓腔内广泛蔓延
B.早期发生微小的肺转移
C.早期淋巴管内瘤栓形成
D.早期侵犯软组织
E.多见于年轻人
正确答案:B
8.恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列哪项不对( )
A.恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛
B.恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢
C.恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无
D.恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生
E.恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无
9.6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断( )
A.肩关节脱位
B.臂丛神经损伤
C.锁骨骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.桡骨头半脱位
正确答案:C
10.锁骨骨折常用的治疗方法，是( )
A.切开复位，内固定
B.手法复位，横8字绷带固定
C.牵引治疗
D.手法复位，夹板固定
E.手法复位，石膏外固定
11.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗( )
A.早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B.手法复位，横8字绷带固定
C.手法复位，石膏外固定
D.手法复位，夹板固定
E.牵引复位
正确答案:A
12.肱骨外科颈骨折的部位是( )
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处
正确答案:B
13.儿童肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是( )
A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前臂缺血性肌挛缩
正确答案:C
14.Colles骨折远段的典型移位，是( )
A.远侧端向尺侧背侧移位
B.近侧端向尺侧背侧移位
C.远侧端向桡侧背侧移位
D.近侧端向桡侧背侧移位
E.远侧端向桡侧掌侧移位
正确答案:C
15.反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是( )
A.远侧端向掌侧桡侧移位
B.远侧端向掌侧尺侧移位
C.远侧端向背侧桡侧移位
D.近侧端向掌侧桡侧移位
E.近侧端旋转移位
正确答案:A
16.肱骨外科颈骨折的分型不包括( )
A.无移位型
B.内收型
C.外展型
D.中间型
E.粉碎型
正确答案:D
17.股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是( )
A.骨质疏松
B.骨折畸形愈合
C.病人年龄大
D.股骨头血供受损
E.长期卧床
正确答案:D
18.稳定性股骨颈骨折是( )
A.头下骨折
B.经颈骨折
C.基底骨折
D.内收骨折
E.外展骨折
正确答案:E
19.胫骨易发生骨折的部位是( )
A.上端干骺端部位
B.中上1/3处
C.胫骨中段
D.中下1/3处
E.踝上部位
正确答案:D
19.胫骨易发生骨折的部位是( )
A.上端干骺端部位
B.中上1/3处
C.胫骨中段
D.中下1/3处
E.踝上部位
正确答案:D
21.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是( )
A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫后神经损伤
正确答案:D
22.胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是( )
A.整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤
B.胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤
C.胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤
D.腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤
E.以上都不对
正确答案:A
23.股骨颈骨折后，下列哪项体征不可能出现( )
A.髋部叩击痛
B.Bryant三角底边短缩
C.患肢外旋
D.大转子在Nelaton线上方
E.患肢略长于健侧
正确答案:E
23.股骨颈骨折后，下列哪项体征不可能出现( )
A.髋部叩击痛
B.Bryant三角底边短缩
C.患肢外旋
D.大转子在Nelaton线上方
E.患肢略长于健侧
正确答案:E
25.手的肌腱断裂后出现的体征是( )
A.手指被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动
正确答案:D
26.右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是( )
A.拉拢缝合
B.切除末节指骨，缩短手指后直接缝合
C.中厚皮片移植
D.带蒂皮瓣移植
E.凡士林纱布覆盖包扎，定期换药
27.Allen试验是用于检查手的( )
A.感觉情况
B.供血情况
C.运动情况
D.出汗情况
E.皮温情况
正确答案:B
28.保存断肢最好的方法是( )
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内
正确答案:D
29.某男，40岁，乘汽车时，一腿搁于另一腿上，汽车突然刹车时，膝部撞于前排椅背上，此时最容易发生( )
A.髋关节前脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节中心脱位
D.髌韧带断裂
E.半月板损伤
正确答案:B
30.先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用( )
A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C.“打气筒”样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征
正确答案:A