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脑积水的原因-脑积水从何而来

时间:2017-05-22 16:31:07 外科主治医师 我要投稿

脑积水的原因-脑积水从何而来

  对于脑积水的原因,很多人都不是很清楚,对于它的护理诊断更是不了解了,今天小编就来为大家讲解一下关于脑积水的治疗以及一些常识性的知识吧。下面是yjbys小编为大家带来的关于脑积水的知识,欢迎阅读。

  容易造成脑积水的部位

  1、室间孔区

  脑室内的脑脊液通过此孔进入第三脑室,当此部位发生肿瘤时,此孔阻塞,会出现一侧脑室扩大。常见的肿瘤为胶质瘤。

  2、第三脑室

  两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路,发生阻塞时,我出现两侧脑室对称性扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。

  3、松果体区

  第三脑室内的脑脊液通过中脑的导水管流入第四脑室,松果体区恰位于导水管的后方,此区肿瘤,即使比较小也容易造成脑积水。通常两侧侧脑室和第三脑室同时扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。

  4、颅后窝

  包括第四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。可引起第四脑室以上脑室的扩大积水。觉肿瘤有胶质瘤,听神经瘤、脊索瘤、脑膜瘤等。

  脑积水应该如何护理

  脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的`总称。

  护理

  1、室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。

  2、饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。

  3、作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。

  4、定时测量患儿头部,询问有无恶心、呕吐等病史。

  5、颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识、瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)做好特护记录,记出入量。

  6、应用甘露醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死。

  7、预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。

  8、危重病人做好抢救准备(器械、药品),必要时气管切开。

  9、对症护理,抽搐时通知医生给镇静剂,有缺氧指征时吸氧,高热时退热处理。

  10、指导家长或协助病员做功能训练,以主动运动为主。

  11、针对疾病病因及康复治疗原则治疗,做好出院指导以保疗。

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  怎么认识脑积水方法

  脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生,每日约产生400-500mL左右,具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用,其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用,并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能。

  根据其临床表现归入“解颅”、“囟填”等症的范畴。

  脑脊液的生理作用

  脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生,每日约产生400-500mL左右,具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用,其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用,并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能。

  脑脊液的生理循环

  脑脊液由脉络丛及毛细血管产生经左右脑室室间孔进入第三脑室-第四脑室-蛛网膜下腔-上矢状窦,部分渗入椎内静脉丛。

  脑积水的临床分型

  绝大多数脑积水是由脑脊液循环障碍所致,故临床分型依据脑脊液循环障碍发生的部位分为两型。障碍发生于第四脑室孔以上,就称为阻塞性脑积水,若障碍发生于第四脑室以下就称为交通性(通行性)脑积水。

  脑脊液循环障碍的原因

  (1)先天畸形

  较多见的是脊柱裂,大脑导水管畸形或脑血管畸形等。

  (2)感染

  如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎未能及早适当地治疗,增生的纤维组织阻塞了脑脊液循环孔道,特别是第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔的粘连。

  (3)出血

  颅内出血后的纤维增生可引起脑积水。

  (4)肿瘤

  颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环的任一部分,多见于第四脑室附近。

  (5)维生素A缺乏

  维生素A缺乏也可致脑脊液容量增加,从而产生颅内高压的症状。

  结语:脑积水的知识就为大家讲解到这里了,其实脑积水的治疗并没有大家想象的那么困难,现在有很多人的脑积水患者都是可以康复的。对于脑积水的治疗,大家一定要积极乐观的面对,这样才能将脑积水“赶出”我们的世界!

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