2018初级中药师考试考点之芳香化湿药
凡是气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。下面是yjbys小编为大家带来的关于芳香化湿药的知识，欢迎阅读。
一、基本知识
凡是气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。
药理作用：消化道、抗病原体。
1.调整胃肠运动功能
增强：
挥发油→健胃驱风→刺激胃肠运动，有利于胃肠内容物的排空、积气的排出。
佩兰、白豆蔻→提高肠道紧张度，砂仁→促进肠管推进运动。
抑制：
厚朴、苍术、砂仁→解痉作用。
芳香化湿药对胃肠运动的不同影响，与机体的机能状态、剂量有关：
苍术→对抗乙酰胆碱所致小肠痉挛，又能对抗肾上腺素所致平滑肌抑制。
厚朴：小剂量→兴奋，大剂量→抑制。
2.促进消化液分泌
挥发油→刺激嗅觉、味觉感受器，或温和地刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。
3.抗溃疡
作用环节包括：
①增强胃黏膜保护作用：苍术→氨基己糖→促进胃黏膜修复作用。砂仁→前列腺素→保护胃黏膜损伤;
②抑制胃酸分泌过多：厚朴酚→对抗胃泌素、氨甲酰胆碱引起的胃酸分泌;β- 桉叶醇→抗H 2受体→抑制胃酸分泌。
4.抗病原微生物
厚朴酚、苍术提取物、广藿香酮→抑制或杀灭G +(金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、百日咳杆菌)，G-(大肠杆菌、枯草杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)等。
苍术、藿香→抑制致病性真菌。
厚朴、苍术、广藿香、砂仁、白豆蔻→抑制腮腺炎病毒、流感病毒。
小结：疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃→调整胃肠运动功能、促进消化液分泌、抗溃疡、抗病原微生物等。
二、常用药物
厚 朴
主要含酚类物质(厚朴酚、和厚朴酚、异厚朴酚等)，挥发油(β-桉叶醇)，少量生物碱。
具有燥湿、消积、行气、平喘的功效。
【药理作用】
1.与功效主治相关的药理作用
(1)调整胃肠运动功能
与种属、剂量有关：
厚朴煎剂→兴奋兔肠肌;
小剂量→小鼠肠管兴奋，大剂量抑制;豚鼠抑制作用更显著。
厚朴酚→对抗组织胺所致十二指肠痉挛→抑制作用。
(2)促进消化液分泌
厚朴所含挥发油→刺激嗅觉、味觉感受器，或刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。
(3)抗溃疡：抑制胃酸分泌。
(4)保肝(行气止痛)：
对病毒性肝炎、急性肝损伤、免疫性肝纤维化损伤有一定保护作用。
厚朴酚为主要有效成分。
(5)抗菌、抗病毒
厚朴酚→革兰阳性菌、耐酸性菌、炭疽杆菌、类酵母菌丝状真菌、变形链球菌、乳酸杆菌均有显著的抗菌活性。对牙病中致龋齿的.变形链球菌有十分显著的抗菌作用。
抗病毒作用。
(6)抗炎、镇痛(行气)。
2.其他药理作用
(1)中枢抑制、肌松
厚朴酚、和厚朴酚、厚朴乙醚提取物→中枢抑制，抑制脑干网状结构激活系统、丘脑下前部的觉醒中枢。
厚朴酚→抑制中枢兴奋性氨基酸(谷氨酸)→脊髓抑制。
肌松：
厚朴酚、和厚朴酚→中枢性肌松作用→抑制脊髓反射→非箭毒样的肌松剂。
厚朴碱静脉注射能→阻断神经运动终板的传递功能→横纹肌松弛→与筒箭毒碱相似，新斯的明可对抗其肌松反应。厚朴碱非去极化型骨骼肌松弛剂，具有筒箭毒碱样机松作用。
(2)抑制血小板聚集：厚朴酚、和厚朴酚。机制：抑制血栓烷素A 2的合成、细胞内的Ca2+流动。
(3)降压、松弛血管平滑肌：
低于肌松剂量的厚朴碱注射给药→降压。
厚朴酚、和厚朴酚→钙通道阻滞作用。
综上所述，与厚朴燥湿、消积、行气功效相关的药理作用为调整胃肠运动、促进消化液分泌、抗溃疡、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎、镇痛等作用。
【现代应用】
1.细菌性痢疾
2.防治龋齿
3.肌强直
广 藿 香
主要含挥发油：广藿香醇、广藿香酮。
【药理作用】
1.促进胃液分泌。
2.抗病原微生物：具有较强的抗菌作用。
广藿香酮→抑制金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌。
对黄癣菌、趾间及足跖毛癣菌等多种致病性真菌有抑制作用。
藿香黄酮类物质→抗病毒作用，可抑制消化道、上呼吸道鼻病毒生长繁殖。
钩端螺旋体：低浓度抑制、高浓度杀灭。
【现代应用】
1.急、慢性胃肠炎、消化不良、胃肠过敏、夏日感冒
2.早孕反应
3.霉菌性阴道炎
典型例题
A型题
厚朴保肝作用的有效成分是( )
A.厚朴酚
B.和厚朴酚
C.厚朴生物碱
D.厚朴皂苷
E.四氢厚朴酚
『正确答案』A
『答案解析』厚朴的化学成分与功效★★★★
B型题
A.厚朴酚
B.β-胺叶醇
C.木兰箭毒碱(厚朴碱)
D.苍术酮
E.丁香油酚
具有中枢性肌肉松弛作用的成分是( )
『正确答案』A
具有非除极型肌松作用的成分是( )
『正确答案』C
『答案解析』厚朴的主要有效成分★★
【考点】厚朴的主要有效成分★★
X型题
厚朴的主要药理作用有( )
A.调整胃肠运动功能
B.抗菌
C.镇静
D.降血糖
E.中枢抑制
『正确答案』ABCE
『答案解析』厚朴的药理作用★★★
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