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钩藤的功效及其作用

2018-02-07 金清 功效作用

  钩藤外表看上去很不起眼,但是它的功效和作用绝对也是很多西药比不上的。下面是关于钩藤的功效及其作用的内容,欢迎阅读!

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  钩藤

  木质藤本。全株具乳汁。茎皮红褐色,有斑点,小枝无毛。叶对生;叶片纸质,长圆形或椭圆形,长10-18cm,宽4.5-7.5cm,先端圆形具小尖头,基部阔楔形,表面绿色,背面苍白色,两面均无毛;侧脉近水平横出,每边约30条。聚伞花序腋生,花蕾长圆形,先端尾状渐尖,长约1cm,旋转;花萼5裂,裂片阔卵形,内面基部具10个腺体;花冠黄白色,裂片披针形,向右覆盖;副花冠裂片5,先端钝,着生于花冠筒喉部之下;雄蕊离生,着生于花冠筒的中部,背部具长硬毛,腹部粘生在柱头基部;花粉器匙形,四合花粉藏在载粉器内;子房由2枚离生心皮组成,花柱极短,柱头盘状5棱,先端突尖2裂。蓇葖2,叉开成直线,长达8cm,外果皮具纵条纹。种子卵圆形,先端具白色绢质种毛,种毛长约3.5cm。花期3-8月。果期6-12月。

  钩藤的功效与作用

  (一)功效主治

  清热平肝,熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭,大人血压偏高,头晕、目眩,妇人子痫。

  1、《别录》:"主小儿寒热,惊痫。"

  2、《药性论》:"主小儿惊啼,瘈疭热壅。"

  3、《日华子本草》:"治客忤胎风。"

  4、《纲目》:"大人头旋目眩,平肝风,除心热,小儿内钓腹痛,发斑疹。"

  5、《本草征要》:"舒筋除眩,下气宽中。"

  6、《本草述》:"治中风瘫痪,口眼歪斜,及一切手足走注疼痛,肢节挛急。又治远年痛风瘫痪,筋脉拘急作痛不已者。"

  7、息风止疼:本品味甘、微寒、入心肝二经,善清心包之火,泄肝经之热而息风定惊止搐。正如《本草纲目》曰:“钩藤、手、足厥阴药也。足厥阴主风,手厥阴主火。惊痫眩晕、皆肝风相火之病,钩藤通心包予肝木,风静火熄,则诸证自除”。故常用治疗厥阴抽搐、小儿急惊、小儿夜啼、妇女子痫、小儿惊风等各种抽搐疾痛。

  8、清热平肝:钩藤甘微寒、入肝经,既能清肝热,又能平肝阳。《药性赋》曰:“钩藤甘寒专解痉,功在清热息肝风”。《本草纲目》:“大人头旋目眩,平肝风,除心热”。故临床常治疗肝经有热的头晕目眩,头胀头痛,风热头痛,高血压,疹出不畅等证。

  9、透疹:钩藤甘微寒,质轻味薄,轻能透发,寒能解热。故有透疹之功。小儿麻疹,水痘、风疹疾病,疹出不畅、均可选用。

  10、鉴别应用:钩藤与菊花、两药均能平肝和疏泄风热之邪,对于肝经风火上炎之头痛目眩及风热外感头痛目赤证,常相伍为用。但钩藤偏于熄风止痉,菊花偏于疏风泄热。

  临床应用

  1、用于热证抽搐。无论小儿或成分的高热抽搐,都常用钩藤。小儿急惊风尤为多用,在小儿高热而有抽搐倾向者,用钩藤有预防作用,对程度较轻的抽搐也有止痉作用。但对抽搐较重者,钩藤的止痉作用较弱。又单用效力不甚显著,须配羚羊角或犀角、天麻、全蝎,以加强清热,止痉作用,方如羚角钩藤汤。

  2、用于肝风晕眩,治高血压所致的头晕眩,取其有降血压的镇静作用。对改善肢端麻木感也有一定帮助。常配桑叶、菊花、石决明、白芍等。如肝阳上亢较显著,兼有面红目赤、心烦易怒、苔黄、脉弦数,则更配石膏清热、茯神镇静,方入钩藤散。

  (二)药理作用

  1、镇静和抗惊厥。

  本品对小鼠有明显的镇静作用而无催眠功效,能抑制小鼠的自主活动,增加戊巴比妥的入睡率。

  华钩藤中所含的柯南因碱、二氢柯南因碱、缝子木素甲醚对大鼠脑细胞的3H-5-HT结合率有抑制作用,以柯南因碱作用最强。这可能是钩藤临床用于某些5-HT代谢紊乱所引起的疾病,如更年期、老年期抑郁症的药理基础。

  本品醇浸剂皮下注射能防治实验性豚鼠癫痫的发生。钩藤注射液有抗电惊厥的作用。本品醇浸剂有一定的对抗戊四氮、戊四唑所致的惊厥作用,且与牛膝同用有明显的协同作用。

  2、降压。

  本品水煎剂麻醉犬静注后血压可明显降低30%—40%,持续3—4小时以上。钩藤总碱也有显著的降压作用。并呈现降低-上升-再降低之三相变化。

  本品水煎剂灌胃对原发性高血压和肾陛高血压均有显著的降低作用。第8周起血清胆固醇、甘油三酯均有明显下降。

  本品的降压功效与煎煮时间有关,久煎则降压作用减弱,以煎20分钟为宜,证实了钩藤后下的传统的合理性。

  本品与牛膝同用有明显的降压协同作用。证实了中医认为牛膝引药下行,引肝火下降的观点。

  本品降压的机制是多方面的:①钩藤可抑制高血压大鼠纹状体、视丘、海马区域内的钙通道而发挥降压作用;②钩藤吲哚生物碱具有扩张血管的作用;③二氢柯南因可选择地阻断α1肾上腺素能受体,毛钩藤碱能抑制几种兴奋药所致的血管收缩;④钩藤碱和异钩藤碱对心脏的负性变时变力作用,对血压也有一定的影响。

  3、对心脏。

  (1)对心律的作用:本品可减慢豚鼠离体心房的自发节律,抑制心房的收缩力,并且不被阿托品所阻断。 可非竞争性地拮抗异丙肾上腺素正性变时作用,其负性变时和变力作用,可能与抑制心肌细胞膜钙转运有关。

  (2)抗心律失常:钩藤总碱对乌头碱诱发的大鼠心律失常和氯化钙诱发的室颤具有明显的预防作用。

  4、抗聚抗栓作用。

  钩藤碱能明显抑制花生四烯酸、胶原和ADP诱导的大鼠血小板聚集,对ADP诱导的兔血小板聚集有明显的解聚作用,并且比阿司匹林略强,与天麻合用抑制聚集的作用增强。钩藤碱还能明显改善红细胞变形能力。这些可能都是钩藤防止血栓形成的积极因素。

  5、毒性作用。

  小鼠1次腹腔注射之半数致死量:钩藤煎剂为29.0±0.8克/公斤:钩藤总碱为144.2±3.1毫克/公斤:钩藤碱为162.3毫克/公斤:总碱口服为514.6±29.1毫克/公斤。在亚急性毒性方面,家兔每日用钩藤煎剂灌胃2次,每次5克/公斤(比治疗量大2.5倍),连服10天,无中毒症状。钩藤碱50毫克/公斤连续给14天、不引起大鼠内脏的病理改变,剂量加倍,虽肝脏有轻度炎症变化,停药后即恢复正常;对饮食、体重及外观行为均无影响。

  6、其他

  (1)平喘:钩藤总碱可抑制组胺所致的哮喘,并可防止其窒息死亡。

  (2)解痉:钩藤水煎剂对组胺所致的痉挛有解痉作用。钩藤碱对兔离体肠管有抑制作用。

  (3)对大鼠离体子宫有兴奋作用。

  (4)硬毛帽柱木碱对盆神经电刺激而引起的膀胱痉挛性收缩有强而持久的抑制作用。

  (三)钩藤的性味归经

  【性味】 甘,凉。

  ①《别录》:"微寒。"

  ②《药性论》:"味甘,平。"

  ③《蜀本草》:"味苦。"

  【归经】 入肝、心经。

  ①《纲目》:"手、足厥阴。"

  ②《本草经疏》:"手少阴、足厥阴经。"

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