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什么是医德评价

时间:2021-11-23 20:23:28 医德医风 我要投稿
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什么是医德评价

  医德评价是指人们依据一定社会或阶级的道德标准或原则,对医药卫生人员或医疗卫生单位的职业行为和活动作出道德与不道德的判断。那么你了解什么是医德评价吗?下面是小编为大家整理的医德评价概念,希望对大家有帮助。

  什么是医德评价

  医德评价是指人们依据一定社会或阶级的道德标准或原则,对医药卫生人员或医疗卫生单位的职业行为和活动作出道德与不道德的判断。

  医德评价的标准

  要正确地进行医学道德的评价,必须先确定一个明确或比较正确的医德评价的标准。医德评价的客观标准,其核心就是维护人民的健康和利益。依据我国医学道德的基本原则、规范和人民群众健康利益的要求,我国现阶段医学道德评价的客观标准是:

  (一)疗效标准

  疗效标准是指依据医疗行为是否有利于患者疾病的缓解、痊愈。这是评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的根本标准。救死扶伤、防病治病,维护患者的身心健康,是医务人员基本的道德义务和职责。我们衡量一个医务人员的医德高尚还是低劣的,不是看他们自我表白如何,而是要看他在医疗实践中的行为,如果医务人员采取了某些能意识到的对疾病的缓解和根除不利的治病措施,不论其主、客观原因如何,都是不道德的。例如,某些患者对所谓特效药、贵重药、进口药有盲目渴求的心理,但他们并不懂得其药性、药理。为此,作为一个有道德责任感的医生,切忌单纯迎合病人的心理要求。如使用强心甙药物,需考虑病人个体差异及以往情况,根据病情轻重选用合适剂量。假如盲目追求高效、快效,大剂量服用,就可能导致药源性疾病的发生,又如在给病人用药时,既要看到近期效果,又要注意到远期的不良影响,切忌为快速的近期效益而为日后的`治疗设置障碍,或给别的医生选择治疗药物带来困难,如一些贵重药物的滥用,使本来有效的普通药物失效,这显然是不道德的。

  在医疗实践过程中,人们还常常把“病人满意”或者患者对医务人员的赞扬作为衡量医学道德的尺度,这是不全面的尚缺乏科学的依据。在评价某种医疗行为是否符合病人健康利益这一原则时,必须要综合病人和医务人员各方面的意见,尤其要有科学的依据,不能把“服务态度”当作评价医德的好坏的唯一标准,服务态度固然是重要的,是病人的恢复健康的重要条件,但不是唯一条件,医疗技术同样重要,只有把“服务态度”与“医疗技术”统一到病人健康恢复这一原则之中,才能对医疗行为作出客观的恰当的评价。

  疗效标准还要求医务人员适应医学科学的发展和医学模式转变的需求,要不断提高业务素质,不仅具有医学知识而且应有人文科学等知识,广学博闻,在治疗过程中注意对病人进行心理治疗,要有同情心、爱护病人、尊重病人的人格,以唤起病人战胜疾病的信心和乐观的情绪。临床实践表明,愉快、乐观、喜悦的心理状况有利于病人的治疗和康复;而苦闷、焦虑的情绪,则是致病或加重病情的重要因素,甚至引起医源性疾病,造成严重后果。

  (二)科学标准

  科学标准是指医疗行为是否有利于医学科学的发展和进步。

  医学是维护人的生命和增进人类健康的科学。其任务就是要不断探索研究战胜疾病,增进人类身心健康的途径和方法,这就需要积极地开展科学研究,进一步揭示医学科学各个领域的客观规律,促进医学科学的不断发展,为人类造福。医学科学研究是一项艰苦细致的工作,要求具有不怕艰苦,勇闯难关的坚强毅力,不图名利,互相帮助团结协作和勇于创新的精神,实事求是、一丝不苟的科学态度,这样才能完成科研任务,为医学的发展、社会的进步作出贡献。建国五十多年来,我国在医学科学研究工作上取得了重大的进展,临床和预防医学研究水平有了很大提高,有的已达到世界先进水平。显然,这些行为都是道德的;相反,弄虚作假,投机取巧,嫉贤妒能等不良行为,只能给医学科研工作带来不利影响,显然是不道德的。

  在科学技术发展日新月异的今天,为了提高人类的健康水平,医务人员试行、推广某些新技术时,可能会遇到某些传统的抵制。但如果这种科学技术对挽救病人的生命,提高人类素质,对发展医学科学有价值,就应当认为是道德的,应该受到社会舆论的支持,国家也应给予法律的保护,如器官移值、遗传工程、X射线体层摄影术等。

  (三)社会标准

  社会标准是指医疗行为是否有利于人类的健康、长寿和优生优育。是否有利于人类生存环境的保护和改善。

  随着社会的进步和医学科学及医疗卫生事业的发展,生物医学已向生物、心理、社会医学模式转变。要求医务人员不能只单纯把患者看成一个生物的人,而且是一个社会的人,有意识的人,人们对医学的要求,已不仅仅满足于消除疾病,而且要求改善整个人类生存的环境,希望健康长寿,希望优生、优育,希望后代的智力、体力有更理想的发展,提高整个人群的身体素质。这就表明,医务人员不仅要重视对疾病的医治,而且更要重视对疾病的预防,必须认真地从可能发生疾病的各个环节上防止疾病的发生和流行,以利于提高整个人群的健康水平。

  在有利于人类生存环境的保护和改善方面,医务工作者同样承担着义不容辞的道德责任。从医院来说,必须加强卫生管理,重视对医院的废水、废气、废物及化学、放射性遗弃物质的处理,采取措施净化医院的污水污物,防止造成环境污染,危害社会,危害人群身体健康。如果对医院排放的污染物视而不见,漠不关心,就必然导致前门给人治病后门又使人致病,这是极不道德的行为。

  以上三条标准总的目的是为了维护人类的健康和幸福,促进医学科学的发展和社会的进步。坚持医德评价的三项客观标准,就能对医务人员千差万别的医疗行为,进行善恶评判,作出比较公正的评价。

  医德评价的作用

  1.对医疗行为的善恶起裁决作用

  根据医德标准来评价影响其行为选择,支持和赞扬符合医德的行为,谴责不符合医德的行为。对医德行为作出裁决,就会使医务人员从善避恶,维护医德原则、规范的实施。这里可以把道德评价比作“道德法庭”,通过社会舆论对行为道德进行裁决,可以看作是“公审”,而个人凭借内心信念对自己的行为道德裁决,可以看作是“自审”。通过道德法庭公审和自审,谴责不道德行为,赞扬高尚行为。

  2.对医德行为起调节作用

  通过医德评价,对医务人员的道德行为进行审定,就可以在医疗实践中分清善恶,明辨是非,从而激励医务人员按社会主义医德原则、规范去处理医学领域中的人际关系,使之更加协调与和谐。

  3.对医务人员具有深刻的道德教育作用

  通过医德评价,使医务人员褒善贬恶,就是医德原则规范的具体化,这本身是对医务人员进行教育的有效方法。实践证明,通过医德评价,对医务人员道德品质的形成和完善,对医德医风的形成和发展,具有极其生动而形象的道德教育作用。

  4.对医学科技的发展起促进作用

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