执业护士外科护理考点总结

2020-11-07 考试辅导

  导语:开放性软组织损伤是软组织损伤的一种。伤口与外界相通,容易引起出血和感染,最常见的有擦伤、切伤、刺伤和撕裂伤等。我们一起来看看护理的相关内容吧。

  执业护士外科护理考点:损伤病人一般软组织开放性创伤的护理

  (1) 手术前准备工作: 如备皮、皮肤药物过敏试验、配血、输液、局部X线摄片检查等。有活动性出血者,应在抗休克的同时积极准备手术止血。

  (2) 手术后护理:

  ① 注意观察生命征的变化,警惕活动性出血等情况的发生。观察伤口情况,如出现红、肿、热、痛等感染征象时,应配合治疗进行早期处理;如伤口已化脓,应及时拆除缝线,敞开伤口换药。注意伤肢末梢循环情况,如发现肢端苍白或发绀、皮温降低、动脉搏动减弱等病情时,应报告医师及时处理。

  ② 按医嘱给予输液、输血,防治水、电解质紊乱,纠正贫血。对严重损伤病人,提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。必要时经静脉补充营养,纠正负氮平衡,同时补充维生素和微量元素,促进创伤的`愈合。

  ③ 遵医嘱常规使用抗生素及甲硝唑预防感染。受伤后或清创后及时应用TAT,预防破伤风。

  ④ 抬高创伤肢体,适当固定制动,改善局部血液循环,促进伤口愈合。保持敷料清洁干燥。如伤口内放置橡皮片引流条,应于手术后24~48小时拔除,并及时换药。

  ⑤ 安慰病人,稳定情绪,增强康复的信心。对容貌受损或有致残可能的病人,应与其多加沟通,多给心理疏导。

  ⑥ 病情稳定后,鼓励并协助病人进行早期活动,指导病人进行肢体功能锻炼,促进功能恢复和预防并发症。

  4做好深部组织或器官损伤的护理

  执业护士外科护理考点:烧伤病人的治疗要点

  ① 正确处理创面: 能有效减少全身性感染等并发症,提高大面积烧伤的治愈率,最大限度恢复功能,是治愈烧伤的关键环节。

  ② 维持有效循环血量: 中度以上烧伤病人应积极防治低血容量休克,必须及早采用液体疗法。

  ③ 防治感染: 是烧伤病程中的重要环节,烧伤治疗中,须选用有效抗生素在创面局部和全身使用,同时还要应用免疫增强疗法,提高免疫力。

  ④ 维护重要脏器功能: 在抗休克、抗感染的同时,要注意防治MODS。

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