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执业护士基础护理学考点:隔离技术简介

时间:2020-08-04 13:26:21 考试辅导 我要投稿

执业护士基础护理学考点:隔离技术简介

  隔离是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中。下面是应届毕业生小编为大家编辑整理的执业护士基础护理学考点:隔离技术简介,希望对大家有所帮助。

  (一) 概念

  隔离是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时避免和周围人群接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。

  (二) 隔离区域的设置和划分

  1. 隔离区域的设置隔离区域与普通病区应分开设置,远离食堂、水源和其他公共场所。工作人员和病人分道进出。病人的安置可以病人为单位,也可同种传染病的病人,安排在同一病室,与他种传染病的环境实行隔离;凡未确诊、重危、有强烈传染性疾病的病人,应住单独隔离室,隔离病室门外及病床床尾应设有隔离标志,门口置消毒液浸湿的脚垫,备消毒手的用物,避污纸并设挂衣架及隔离衣。

  2. 隔离区域内清洁区、半污染区和污染区的划分隔离区域按传染病病人所接触的环境分为: ① 清洁区: 凡未被病原微生物污染的区域为清洁区,如更衣室、配餐室、库房、值班室等。② 半污染区: 凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如医护办公室、病区走廊和化验室等。③ 污染区: 凡和病人接触,被病原微生物污染的区域为污染区,如病室、厕所、浴室等。

  (三) 隔离消毒原则

  1. 一般消毒隔离

  (1) 工作人员: 进入隔离单位必须戴口罩、帽子,穿隔离衣;穿隔离衣前,备齐所用物品;穿隔离衣后,只能在规定的范围内活动。每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手。

  (2) 病室及病人接触过的物品需严格消毒: ① 病室、空气消毒可用紫外线照射或用消毒液喷雾每日一次。② 每日晨间护理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。③ 病人的用物、信件、票证等须消毒后,才能送出。④ 病人的呕吐物、分泌物、排泄物及各种引流液应按规定消毒后处理。⑤ 病人接触过的医疗器械,如听诊器、血压计等,应按规定消毒。

  (3) 做好健康教育。

  (4) 经医师开出医嘱方可解除隔离。

  2. 终末消毒处理终末消毒处理是对转科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。

  (1) 病人的.终末处理: ① 病人转科或出院前洗澡、更换清洁衣服。个人用物须消毒后方可带出。② 病人死亡后,用消毒液擦洗尸体,必要时用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛门等孔道,伤口处更换敷料。

  (2) 病人单位的终末处理: 病人用过的物品须分类进行消毒。关闭门窗,打开床旁桌。摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸或喷雾消毒,再用消毒液擦拭家具及地面。被服类放入污物袋,消毒后再清洗。床垫、棉被和枕芯等也可日光曝晒6小时或送消毒室进行处理。

  (四) 隔离技术操作法

  1. 口罩的使用

  (1) 目的: ① 保护病人和工作人员,避免互相传染。② 防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。

  (2) 操作方法: ① 工作人员洗手、衣帽整齐。② 取出清洁口罩,罩住口鼻,将上段两条带子分别越过耳朵系于头后,下段带子系于颈后使口罩的下半部遮住下巴。③ 使用中,若口罩沾污或潮湿时,应立即更换。④ 使用后,先洗手,解下口罩带子,取下口罩,将污染面向内折叠,放入胸前小口袋或存放在小塑料袋内,一次性口罩取下后弃于污物桶内。

  (3) 注意事项: ① 口罩使用时应遮住口鼻,不可用污染的手接触口罩。② 纱带口罩使用4~8小时应更换;一次性口罩使用不超过4小时;每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换。③ 使用中如有污染或潮湿也应立即更换。④ 不可挂在胸前,取下时,污染面向内折叠,手不可接触污染面。

  2. 手的消毒

  (1) 目的: 除去手上的污垢及沾染的致病菌,避免污染无菌物品或清洁物品,避免感染和交叉感染。

  (2) 刷手法: ① 打开水龙头,润湿双手。② 用刷子蘸肥皂水,按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序刷洗,每只手刷30秒,用流水冲净。③ 按上述顺序再刷洗一次(共刷2分钟)。④ 用纸巾或小毛巾擦干,或用热风机吹干。⑤ 用纸巾或小毛巾将龙头关闭。

  (3) 注意事项: ① 洗手时,身体勿靠近水池,以免隔离衣污染水池边缘或溅湿工作服。② 用水冲洗时,腕部应低于肘部,使污水流向指尖,并避免弄湿工作服。

  3. 穿脱隔离衣

  (1) 目的: 保护工作人员和病人,防止交叉感染。

  (2) 操作方法: 穿隔离衣: ① 备齐操作用物。② 戴帽子、口罩,取下手表,卷袖过肘。③ 手持衣领取下隔离衣,清洁面向自己将衣领两端向外折齐,露出袖内口。④ 右手持衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,使左手露出;换左手持衣领,右手伸入袖内,举手将袖抖上。⑤ 两手持衣领,由领子中央顺着边缘至领后扣领扣。⑥ 扣肩扣、袖扣。⑦ 解开腰带活结,将隔离衣一边(约腰下5cm处)渐向前拉,捏住衣外面边缘,同法捏住另一侧;双手在背后将衣边缘对齐,向一侧折叠将腰带在背后交叉,回到前面系一活结。脱隔离衣: ① 解松隔离衣后侧边缘下部的扣子,解开腰带,在前面打一活结。② 解开袖口及肩部扣子,在肘部将部分衣袖塞入工作服袖下,然后消毒双手。③ 解开领扣,一手伸入一侧衣袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面将袖拉下,两手轮换拉下袖子,渐从袖管中退至衣肩。④ 双手握住衣领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上,如脱下的隔离衣需更换时,应清洁面向外卷好,投入污物袋中。

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