护士资格考试基础护理辅导

2020-08-07 考试辅导

  2018年护士资格考试时间暂未公布,根据历年考试安排,小编预计2018年护士资格考试时间为2018年5月5日、6日、7日。下面是应届毕业生小编为大家编辑整理的2018护士资格考试基础护理辅导精选,希望对大家备考有所帮助。

  《消毒技术规范》按照对人体的危险性和处理方法,将医用物品分为:

  *高度危险物品

  这类物品是穿过皮肤或粘膜进入无菌组织或器官的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品,如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射用药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

  高度危险物品,必须选用灭菌法灭菌,务使其灭菌指数达到10-6.

  *中度危险物品

  这类物品仅和皮肤、粘膜相接触,而不进入无菌的组织内,如呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。

  中度危险的物品,可选用中效消毒法或高效消毒法,要求对其微生物的杀灭率>99.9%.中度危险品的消毒要求并不相同,有些要求严格,如内窥镜、体温表等,就必须采用高效消毒方法消毒。

  *低度危险物品

  它们虽有微生物污染,但一般情况下无害。这类物品、器材,仅直接或间接与健康无损的皮肤、粘膜相接触,如毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计、袖带)等。

  对于低度危险物品,一般可用低水平消毒法,或只做一般清洁处理即可,仅在特殊的情况下,才有更高的消毒要求。例如,在有病原微生物污染时,必须针对所污染病原微生物的种类,选用有效的消毒方法。

  一、严密隔离

  适用于传染性强或传播途径不明的疾病所采取隔离措施。如鼠疫、霍乱等烈性传染病。要求病人住单人房间(同病种可住一室),室内物品力求简单并耐消毒,门口挂有醒目标志,禁止探视;进入病室要戴口罩、手套、穿隔离衣、换鞋,不得随意开启门窗;物品一经进病室即视为污染,均应严格消毒处理;室内空气每日消毒1次,地面及距地面2米以下的墙壁、家具用消毒液每日擦洗1次,病人出院或死亡后病室及其一切用物应严格消毒。

  二、呼吸道隔离

  适用于病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离方法。如麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。要求:同种病人可住一室,但相互间不得借用物品或传阅书籍;接近病人时应戴口罩、帽子和穿隔离衣,并保持干燥;病人 到其他科室会诊或治疗时应戴口罩,病人呼吸道分泌物经消毒后方可倒入专用下水道或焚烧,病室内空气每日消毒1次。

  三、消化道隔离

  适用于病原体通过污染食物、食具、手及水源,并经口引起传播的病症所给予的隔离方法。如病毒性肝炎、伤寒、细菌性痢疾等。要求:不同种病人应尽可能分室收住,如同住一室两床相距不少于2米;接触病人时应穿隔离衣,护理不同病种的`病人 应更换隔离衣,并消毒双手;病人的食具、便器、呕吐物、排泄物须严密消毒;病室地面、家具每日消毒液喷洒或擦拭;病人之间不得接触或交换用物、书报等;病室应有完善的防蝇设施。

  四、接触隔离

  适用于病原体经皮肤或粘膜进入体内的传染病所采取的隔离方法。如破伤风、炭疽、狂犬病等。要求:不同种病人分室收住,不得接触他人;进行治疗护理时必须穿隔离衣,皮肤有破损者,避免伤口换药及护理,必要时戴手套,已被污染的用具和敷料应严格消毒或焚烧。

  五、昆虫隔离

  适用于病原体通过蚊、虱、蚤等昆虫传播的疾病所进行隔离的方法。如流行性乙型脑炎、疟疾、班疹伤寒等。要求:病室应有严密的防蚊设备;虱传播的疾病,病人要洗澡、更衣并经灭虱处理后方可进入病室。六、床边隔离适用于普通病区发现的胃肠道传染病人,传染病区暂无床位收住,临时以病床为隔离区的一种隔离方法。要求:床头挂隔离标志;床间相距不小于2米或用屏风隔开;要有专用隔离衣、洗手消毒液、听诊器、体温计、病人之间不得相互接触;病人的各种用物、排泄物、便器等须经消毒处理;病人出院或转院时病室及病床设施应妥善消毒。

  六、保护性隔离

  亦可称为反向隔离。适用于抵抗 力低下或易感染的病人,如大面积烧伤病人,早产婴儿、白血病病人及脏器移植病人等所采取的保护性措施,避免由他人(包括医护人员)将病室外的致病菌带进病室内而采用的隔离方法。要求:病人住单间病室,家具及地面每日用来苏水擦拭或0.2%漂*粉澄清液作喷洒消毒;接触病人前须洗手,戴口罩、帽子、换鞋并穿清洁隔离衣;患有呼吸道疾病者或咽部带菌者应避免接触病人,病室每日紫外线照射消毒2小时,通风换气时注意保暖,以免病人受凉。

  七、血液、体液隔离

  适用于病原体通过血液、体液(引流物、分泌物)等传播的疾病的隔离方法。如肝炎、爱滋病病毒等感染性疾病。要求:注射器、针头、输液器、侵入性导管等须严格按“一人一针一管一巾”的要求,进行各项检查、治疗及护理;若须回收用具应在病室内进行消毒处理,然后送到供应室交换;标本应醒目注明,以引起重视。

  *何谓肺性脑病?

  答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(paco2)>9.8kpa、ph值<7.35为肺性脑病。

  *何谓呼吸衰竭?

  答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(pao2)降至8kpa,动脉血paco2,升至6.7kpa以上即为呼吸衰竭的标志。

  *高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?

  答:一、立即排出气体,减低胸腔压力。

  (一)穿刺排气。

  (二)闭式引流。

  二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。

  三、控制肺内感染。

  四、对症处理:给氧、防止剧咳可用镇咳药等。

  *为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃?

  答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水等。

  *胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜*丁及阿托品,而不单独使用吗飞或杜*丁?

  答:因为吗飞和杜*丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。

  *为何胆结石患者晚间症状加重?

  答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。

  *为什么急性胰腺炎患者要禁食?

  答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。

  *有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的?

  答:可能是由于胃管插入的深度不够,胃管阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气。

  *某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响?

  答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5~7米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命。

  *腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么?

  答:有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利于伤口的愈合。

  *胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?

  答:(1)急性穿孔;(2)幽门梗阻(3)溃疡大出血;(4)胃溃疡恶性变。

  *手术后形成肠粘连的原因有几种?

  答:(1)手术或病变造成的腹膜缺损;(2)腹腔内异物存留;(3)腹腔内残有血肿;(4)腹腔内感染。

【2018护士资格考试基础护理辅导精选】相关文章:

2018年护士资格考试基础护理辅导精选08-13

2018护士资格考试《基础护理》精选训练05-27

2018年护士资格考试基础护理精选试题08-14

2018年护士资格考试《基础护理》精选试题08-14

2018护士资格考试《基础护理》专项习题08-14

2018护士资格考试《基础护理》练习试题08-14

2018年护士资格考试《基础护理》备考训练08-16

2018护士资格考试《基础护理》复习题08-14

2018护士资格考试基础护理学笔记05-12

护士资格复习考点:产妇出院后护理 护士资格考试高分战略