婴儿百日咳如何护理

2017-11-28 护理培训

  在我们的生活中家长们对待小孩的身体健康是非常的关注的,一旦发现自己的孩子有生病的症状这个时候家长们就会很担心情况严重的还会选择去就医,百日咳就是婴幼儿经常会患有的疾病,那么对于百日咳的护理以及百日咳的预防有哪些注意要点呢?下面一起来看看!

  百日咳初与感冒相似,咳嗽、流涕,有时伴有低热。3~4天后,一般症状好转,干咳加重,尤其夜里咳嗽频繁。1~2周后咳嗽为痉挛性、阵发性发作,患者连续咳嗽不止,头部浅静脉充血,面红耳赤。剧咳之后出现特殊的高调鸡鸣吼声,大量的黏液或脓痰由气管排出,有时会伴有呕吐。

  百日咳最常见的并发症是肺炎,表现为发热、喘憋、鼻翼煽动、面色发青等;最严重的并发症为颅内出血及百日咳脑病。如患儿出现剧烈头痛、烦躁不安,小婴儿出现尖叫哭闹,或抽风昏迷,可能合并颅内出血;如患儿出现神志不清、失语、肢体瘫痪等症状,可能合并脑病,要及时送往医院治疗。如能早期给于恰当的治疗和护理,可使百日咳的病程缩短,并减轻并发症。

  百日咳的护理

  1、咳嗽的护理

  (1)保持居室内空气新鲜

  在室内不能够吸烟并且不可以有炒菜的油烟,避免灰尘和不良的气味,在房间里流通,一面刺激病儿的痉咳发作。在有条件的情况下最好是待病儿到环境优雅的户外进行活动,多多的呼吸新鲜的空气。但是要是注意的是要给病儿穿戴好,以免着凉。

  (2)对病儿要有耐心,尽量减少病儿哭闹和情绪波动

  用讲故事、作有趣的游戏、用玩具哄逗等办法转移孩子的注意力,可以减少痉咳发作的次数。

  (3)病儿痉咳时,协助侧卧或坐起,轻拍背部

  按压腹部或使用腹带包扎,往往可以减轻因腹肌紧张所引起的腹痛,而且有助于痰液排出。

  2、饮食及呕吐的护理

  由于痉咳可导致呕吐,影响营养物质的摄取,应该给病儿吃富有营养易于消化的饮食。多吃一些含维生素多的水果和蔬菜。婴儿吃稠厚的奶,如在奶中加入米粉,可以减少呛咳。一般在痉咳后进食为宜,食物温度要适宜,过凉过热的饮食都可以导致病儿咳嗽和呕吐。病儿呕吐时要把头转向一侧,最好抱起或坐起,以免呕吐物呛入气管,呕吐后要及时漱口,婴幼儿要清洗口腔,喂饮白开水也可达到清洁口腔的目的,以免发生口腔溃疡。

  3、了百日咳的患儿应及早就诊

  同时应该要积极的去进行抗感染的`处理,可以选择尽早的缓解症状,这样可以很好的缩短病程。同样的也可以选择用百日咳免疫球蛋白进行协助治疗。

  民间常用鸡胆汁治疗百日咳,方法是:取新鲜鸡胆,刺破后取其胆汁拌适量食糖,搅成糊状后蒸熟分服。1岁以下病儿,2~3天取用1只;1~3岁,每天1只;3~5岁,每天2只。疗程4~5天。有较好的止咳效果。

  4、患儿咳嗽时

  百日咳嗜血杆菌可随咳出的飞沫而传染给他人,因此,患儿必须隔离。

  5、于百日咳患儿咳嗽剧烈,所以父母在给患儿喂养时,要特别小心,以免造成患儿窒息

  同时,剧烈地咳嗽使患儿消耗很大,因此,保证充足的休息十分必要。

  6、意观察病情,及早发现并发症

  患百日咳的体弱儿和婴儿容易合并一些并发症,并发症对病儿的威胁很大,因此,及时发现和治疗并发症很重要。

  最常见的并发症是肺炎,在整个患病过程中,如果病儿出现发热、喘憋、鼻翼扇动、面色发青等症状,都是合并肺炎的征兆。

  如果病儿出现剧烈的头痛、烦躁不安,小婴儿表现尖叫哭闹,或抽风、昏迷等,可能合并了颅内出血。

  如果病儿出现神志不清、抽风、失语、肢体瘫痪等症状,可能合并了脑病。

  病儿出现了上述并发症的表现时,要及时将病儿送往医院治疗。百日咳是传染性较强、病程长及并发症较严重的疾病,所以耐心细致作好病儿咳嗽的护理和注意观察病情,及早发现并发症,显得尤为重要。

  百日咳的预防

  应及时发现和隔离病人,一般起病后隔离40天,或痉咳开始后30天;患者的痰、口鼻分泌物要进行消毒处理;要保护易感者,进行预防接种,注射白喉类毒素、百日咳菌苗、 破伤风类毒素三联疫苗已列入常规预防接种计划之中;对于婴幼儿及体弱的接触者,可给予百日咳多价免疫球蛋白作被动免疫,还可用红霉素作药物预防。 早期诊断,及时隔离,隔离期间自发病起7周,从痉咳起4周。对有密切接触的易感儿,检疫3周。

  对年小、体弱有接触史的可进行被动免疫,可给高效价特异性免疫球蛋白,同时可用抗生素或中药。

  国内目前用百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联疫苗。在出生后3个月可进行基础免疫,每月1次,共3次。以后按规定定期加强。对有脑疾患、惊厥性疾病者避免使用,乙脑流行季节也不进行百日咳疫苗注射。

  控制传染源,隔离患儿3~4周。密切接触者观察21天。

  保护易感人群。自动免疫:按时接种三联疫苗(百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素),为我国计划免疫之一。药物预防:与病人密切接触的家庭成员,尤其是儿童,应给予红霉素,每日50mg/kg,分次口服,连续 10~14天。

  百日咳的保健

  百日咳是一种常见的儿童传染病,1~6岁患病的较多,只要不发生并发症,一般都能自行痊愈,而且有较持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的极少见。孩子得百日咳后,除应及时治疗外,还应禁忌以下几点:

  1、忌关门闭户,空气不畅

  有的家长见孩子咳嗽,怕孩子着凉,把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽,肺部过度换气,易造成氧气不足,一氧化碳潴留,应有较多的氧气补充,让孩子多在户外活动,在室内也尽量保持空气新鲜流通,对孩子有益无害。

  2、忌烟尘刺激

  家中如有吸烟的人,在孩子病期最好不要吸烟,或到户外去吸烟。此外,生炉子、炒菜等,一定要设法到室外进行。

  3、忌卧床不动

  有的家长以为活动会加重孩子咳嗽,这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的,让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。

  4、忌饮食过饱

  过饱会加重胃肠功能的负担,心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要,势必造成呼吸系统供血供氧不足,不利于身体的康复。目前国外盛行一种“羊吃草”的方法,很适合百日咳的患儿。此即我们常说的少吃多餐,易消化,富营养,以利吸收,增加抗病能力。故不能一次吃得过饱。

  5、忌和别种病儿接触

  以免感染,引起别的并发症,因此时抵抗力、免疫力都比较低下。

  6、忌疲劳过度

  百日咳病期长,对孩子的身体消耗很大,所以既不可不让孩子活动,又不可放纵不管,要有足够的营养及休息,所以活动必须适度。

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