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护士资格证考试内科护理学复习要点

时间:2020-08-16 10:57:02 考试辅导 我要投稿

护士资格证考试内科护理学复习要点

  护理学具体包括以下几个方面医院护理、社区护理、护理教育、护理科研。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的护士资格证考试内科护理学复习要点,希望对大家有所帮助。

护士资格证考试内科护理学复习要点

  内科护理的护理常规

  1、患者入病室后,根据病情由值班护士指定床位;危重患难与共者安排在抢救室或监护室,并及时通知医生。

  2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气应当保持新鲜,光线要充足,最好有空调装置,保持室温恒定。

  3、危重患者、行特殊检查和治疗的.患者需绝对卧床休息,根据病情需要可分别采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位等。病情轻者可适当活动。

  4、新入院患者,应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5℃以上或危重患者,每4-6小时测1次,体温较高或波动较大者,随时测量。

  5、严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表现,同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,如发现异常,应当立即通知医生。

  6、饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食。重危患者喂饮或鼻饲。

  7、及时准确地执行医嘱。

  8、入院24小时内留取大、小便标本,并做好其它标本的采集且及时送检。

  9、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头相结合,交班内容简明扼要,语句通顺并应用医学术语,字迹端正。

  10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。

  11、对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。

  12、根据病情需要,准确记录出入量。

  13、根据内科各专科特点备好抢救物品,如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电附颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心率失常药、强心药、升压药。

  14、了解患者心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度,并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性,帮助患者克服各种不良情绪的影响,引导患者以乐观主义精神对待病情,以便更好地配合治疗,能早日得以恢复健康。

  支气管扩张症状:

  慢性咳嗽伴大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状。

  支气管扩张体征:

  早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时可在下胸部、背部闻及固定而持久的局限性湿音(支扩的典型体征)

  良性前列腺增生疾病

  1.病因及病理:病因尚不十分清楚,可能与男性激素代谢异常有关。主要导致尿道梗阻、排尿不畅,继而引起膀胱改变、肾功能变化。

  2.临床表现:早期出现夜间尿频,逐渐出现进行性排尿困难,可并发感染、结石等。

  3.治疗原则:

  (1)轻度梗阻可用非手术治疗。

  (2)反复发生尿路梗阻、感染,或肾功能损害,残余尿大于60ml时应及时手术治疗。

  (3)急性尿潴留,应及时导尿并留置尿管,若导尿失败可行膀胱造瘘

  鞘膜积水分类

  (一)睾丸鞘膜积水:积水在睾丸鞘膜囊内。这是成人中最常见的一种类型。

  (二)婴儿型鞘膜积水:精索部鞘状突在内环处闭合,闭合处以下之鞘状突成为一个梨形囊,但不与腹腔相通。也称精索、睾丸鞘膜积水,多见于婴儿期。

  (三)交通性鞘膜积水:也称先天性鞘膜积水。鞘状突完全未闭合、鞘膜囊与腹腔相通。平卧时鞘膜囊内液体可流入腹腔,站立时腹腔内液体又可流入鞘膜囊内,鞘膜囊时大时小。是幼儿中最常见的一种类型。

  (四)精索鞘膜积水:精索部鞘状突在腹股沟内环处和睾丸上方均闭合,但精索部鞘状突本身并未闭合,仍留有一囊,位于阴囊上方或腹股沟管内,不与腹腔及睾丸鞘膜囊相通。

  肺炎临床症状简述

  临床表现:

  多数起病急骤,常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因,约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。

  1、寒战与高热

  典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。

  2、咳嗽与咳痰

  初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

  3、胸痛

  多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。

  4、呼吸困难

  由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。

  5、其他症状

  少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

  体征

  肺炎球菌肺炎患者多呈急性面容,双颊绯红,皮肤干燥,口角和鼻周可出现单纯性疱疹。有败血症者,皮肤黏膜可有出血点,巩膜黄染,心率增快或心律不齐。革兰阴性杆菌肺炎病变范围大者,可有肺实变体征,双肺下野及背部可闻及湿性音。肺炎支原体肺炎患者体征多不明显,可有咽部中度充血,肺部干、湿音,耳镜可见鼓膜充血、甚至出血,呈炎症性改变。病毒性肺炎胸部体征亦不突出,有时偶尔可在下肺闻及湿音。

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